Порядок организации лекарственного обеспечения льготных категорий граждан в Пермском крае


Гражданами, имеющими право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг («федеральными» льготополучателями) являются инвалиды, участники Великой Отечественной войны, ветераны боевых действий, лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие аварий или ядерных испытаний и другие льготные категории.
Обеспечение указанных пациентов осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственными препаратами, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.
Для получения возможности льготного лекарственного обеспечения необходимо обратиться с заявлением в территориальный орган Социального фонда России. Право на получение льготных лекарственных препаратов подтверждается выпиской о наличии права на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Для получения рецептов на льготные лекарственные препараты необходимо обратиться в медицинскую организацию по месту жительства или прикрепления, предъявив паспорт, документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг и выписку.
Граждане, отказавшиеся от получения льготных лекарственных препаратов, могут возобновить их получение. Для этого необходимо до 1 октября текущего года обратиться с заявлением в территориальный орган Социального фонда России, при этом льготное лекарственное обеспечение будет осуществляться с 1 января года, следующего за годом подачи заявления.
Гражданами, имеющими право на льготное лекарственное обеспечение, отнесенными к определенным группам населения или страдающими определенными категориями заболеваний («региональными» льготополучателями) являются Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы, дети первых трех лет жизни, а также дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет, граждане, страдающие онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, муковисцидозом (дети), рассеянным склерозом, ревматизмом и ревматоидным артритом, системной (острой) красной волчанкой, болезнью Бехтерева, системными хроническими тяжелыми заболеваниями кожи, шизофренией и эпилепсией и другими категориями заболеваний.
Их обеспечение осуществляется лекарственными препаратами, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения. Порядок обеспечения льготными лекарственными препаратами регламентируется законодательством субъекта Российской Федерации.
В Пермском крае данный вопрос урегулирован постановлениями Правительства Пермского края от 31.01.2025 № 72-п «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов», от 08.07.2014 № 590-п «О льготном лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан, проживающих на территории Пермского края, лекарственными препаратами и медицинскими изделиями за счет средств бюджета Пермского края».
Граждане с сердечно-сосудистыми заболеваниями, не имеющие права на получение набора социальных услуг, имеют право на обеспечение лекарственными препаратами в амбулаторных условиях в рамках федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».
К данной категории в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства относятся граждане, перенесшие острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, аортокоронарное шунтирование, ангиопластику коронарных артерий со стентированием, катетерную абляцию по поводу сердечно-сосудистых заболеваний. Пожизненно – граждане, страдающие ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью.
Лекарственные препараты указанной категории назначаются лечащим врачом в соответствии с утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации перечнем лекарственных препаратов.
Право на льготное лекарственное обеспечение имеют также граждане, страдающие дорогостоящими в лечении заболеваниями (лица, больные гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта – Прауэра), а также лица после трансплантации органов и (или) тканей, социально значимыми заболеваниями (ВИЧ-инфекция, туберкулез), а также заболеваниями, включенными в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности.
Назначение лекарственных препаратов льготным категориям граждан осуществляется по международным непатентованным наименованиям.
Назначение лекарственных препаратов по торговым наименованиям, либо не входящим в стандарты медицинской помощи или не предусмотренным соответствующей клинической рекомендацией, возможно при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) на основании соответствующего решения врачебной комиссии медицинской организации.
(материал подготовлен старшим прокурором отдела по надзору за соблюдением прав и свобод граждан управления по надзору за исполнением федерального законодательства прокуратуры Пермского края Трясцыной Н.О.)