Пермская краевая общественная организация ветеранов и пенсионеров прокуратуры. 16+
Как возместить причинённый моральный вред?
Задать вопрос
Как возместить причинённый моральный вред?

Права граждан в системе обязательного медицинского страхования в Российской Федерации

Материалы по теме
Правовые аспекты привлечения осужденных к дисциплинарной ответственности в исправительных колониях
Правовые аспекты привлечения осужденных к дисциплинарной ответственности в исправительных колониях

Права граждан (застрахованных лиц) в сфере обязательного медицинского страхования определены Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

К основным из них относятся:

Право на оказание бесплатной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (ОМС).

Медицинская помощь оказывается бесплатно медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой ОМС, а на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном территориальной программой ОМС.

Право на выбор медицинской организации.

Выбрать медицинскую организацию можно из перечня всех медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС.

Данный реестр медицинских организаций размещен в сети «Интернет» на официальном сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования и на сайтах страховых медицинских организаций.

Для прикрепления к медицинской организации необходимо иметь действующий полис ОМС. Оформить полис ОМС можно лично или через своего представителя в страховой медицинской организации.

Для прикрепления к медицинской организации необходимо обратиться в регистратуру выбранной медицинской организации с заявлением о прикреплении, адресованном на имя главного врача. Подать заявление можно также через своего представителя.

Согласно ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованное лицо имеет право по собственному желанию сменить медицинскую организацию, но не чаще, чем один раз в течение календарного года, для чего необходимо подать соответствующее заявление не позднее 1 ноября во вновь выбранную медицинскую организацию. Исключение составляет смена места жительства гражданина.

Право на получение достоверной информации о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи по ОМС.

Указанное право реализуется путем получения информации от Федерального фонда ОМС, Территориального фонда ОМС, страховых медицинских организаций.

Право на защиту законных интересов и прав в сфере ОМС.

Страховые медицинские организации не только оформляют полисы ОМС, но и защищают права застрахованных граждан на получение бесплатной качественной и своевременной медицинской помощи. Именно они осуществляют контроль качества лечения в случае возникновения конфликтных ситуаций, защищают права застрахованных лиц. Контроль за деятельностью страховых медицинских организаций осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования.

(материал подготовлен страшим прокурором отдела по надзору за соблюдением прав и свобод человека и гражданина управления по надзору за исполнением федерального законодательства прокуратуры Пермского края Трясцыной Н.О.)